目前已知RNA序列的改變可以誘發(fā)癌變，而這些變化通常是染色體結(jié)構(gòu)的變異。染色體結(jié)構(gòu)變異是通過基因組不同區(qū)域片段的整合與分離，使得轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物或翻譯產(chǎn)物發(fā)生重大改 變。由于基因結(jié)構(gòu)變異引發(fā)的改變稱為轉(zhuǎn)錄組結(jié)構(gòu)變異，這種變異對疾病的發(fā)生有潛在的影響。在某些情況下，轉(zhuǎn)錄組結(jié)構(gòu)變異將從某基因相鄰的區(qū)域帶來另外的基因，從而導(dǎo)致兩個(gè)基因的外顯子轉(zhuǎn)錄成單一的產(chǎn)物，相應(yīng)的RNA和蛋白質(zhì)區(qū)域發(fā)生融合，引發(fā)新功能的改變或喪失。例如，BCR-ABL是一種*的慢性粒細(xì)胞白血病的融合癌基因，融合產(chǎn)物TMRRSS2-ERG導(dǎo)致ERG過表達(dá)誘發(fā)前列腺癌。這些融合現(xiàn)象的發(fā)生可用于早期診斷與靶向治療。

醫(yī)療帶來的福音

治療分子技術(shù)提供了DNA、RNA及蛋白質(zhì)三個(gè)層面的分析，不僅提供靶向藥治療方案指導(dǎo)，還可以提供化療藥、激素治療藥物全面治療指導(dǎo)，還有相關(guān)臨床試驗(yàn)推薦，更評估患者腫瘤分子水平異常情況，提供更、個(gè)性化治療方案推薦。無論發(fā)病部位在哪，只要有特定位點(diǎn)變異，就有針對的靶向藥使其獲益!

某女性癌癥患者在很多部位都發(fā)現(xiàn)有癌癥病灶，肺部、胸膜、淋巴結(jié)、肝部都有疑似病灶，但是病理檢查無法確認(rèn)原發(fā)灶在哪里，因此被診斷為原發(fā)灶不明癌。治療很棘手，不知按照哪個(gè)癌癥的指南進(jìn)行用藥。醫(yī)生建議進(jìn)行個(gè)體基因檢測，確定一下有沒有腫瘤標(biāo)志物突變，靶向治療是一個(gè)很好的治療選擇。

這足以證明靶向藥的未來是針對靶點(diǎn)而非癌種，對于癌癥患者來說無疑是一個(gè)天大的福音!